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防治肛窦炎和肛乳头炎要及时

时间:2011-02-28 10:43 来源:http://www.gcjb120.net/gdy/2050.html 作者:admin

除了肛裂、肛瘘、肛周脓肿、直肠脱垂以外,肛窦炎和肛乳头炎也是较为常见的肛肠疾病。这两种疾病是由肛窦和肛乳头的充血水肿引起。那么什么是肛窦和肛乳头呢?

  除了肛裂肛瘘、肛周脓肿、直肠脱垂以外,肛窦炎和肛乳头炎也是较为常见的肛肠疾病。这两种疾病是由肛窦和肛乳头的充血水肿引起。那么什么是肛窦和肛乳头呢?直肠从中部往下端逐渐变细缩窄,随着肠腔在肛门处的收缩,肠壁的黏膜就像衣服的袖口一样折叠起来,形成许多纵长隆起的皱襞,医学上叫直肠柱或肠柱。两个柱底之间靠一个半月形皱襞相连,这个半月形的皱襞叫肛门瓣。两个直肠柱与肛门瓣之间形成了一个漏斗状开口向上的凹陷小窝,这就是肛窦。在直肠柱和肛管相连的齿状线上,直肠柱末端的黏膜与肛管皮肤形成了数个圆锥状突起,呈黄白色的小头,这就是肛乳头。
 
  肛窦底部有肛门腺和肛门腺导管,平时能分泌出黏性液体,润滑大便和保护肛门。由于肛窦像一个漏斗,开口向上张着,粪便和其他东西很容易存积,同时也容易被硬的粪便擦伤弄破。细菌侵入之后就会引起肛窦内感染,并沿着肛门腺和肛门腺导管蔓延,所以肛窦炎又是引起多种肛肠疾病的根源,如肛周脓肿、肛瘘、肛裂、痔疮等。肛管上皮癌的发生也与慢性肛窦炎的刺激有一定关系。
 
  由于肛窦的周围就是肛乳头,所以肛窦炎首先会波及肛乳头,使肛乳头发炎并出现肿胀肥大。临床上肛窦炎和肛乳头炎往往结伴发生,因此肛肠科的大夫常将二者放在一起讨论。
 
  需要指出的是,肛窦炎和肛乳头的症状表现不明显,经常被患者忽视,以致耽误了及时就医。
 
  肛窦炎主要表现为肛门内间歇性疼痛,急性发炎时肛门内有刺激、灼热感、下坠感,排便时疼痛会加重,常有少量黏液或鲜血排出,便后可引起肛门括约肌痉挛,持续疼痛可达数小时。慢性缓解期,病人无明显症状,排便后肛门会有短暂微痛或不适,偶尔会有肛门内向会阴、尾骶部放射的疼痛。
 
  肛乳头炎主要表现为平时感到肛门内有异物感,随着乳头增生肥大,排便时乳头可脱出肛外。小的乳头便后可自行回到肛门内,大的则需要用手推回肛内。如不及时复位,可引起肛门水肿、胀痛,肿大的乳头被刺激或破溃后,可使肛腺分泌物增加,引起肛门部潮湿发痒。
 
  那么该如何防治肛窦炎和肛乳头肥大呢?如果病情不严重的时候可以采取保守疗法。中医认为此病多以湿热下注、大肠热毒多见。临床辨证施治,一般多用五味消毒饮和黄连解毒汤化裁;成药可以选用牛黄解毒片、连翘败毒丸、二妙丸等,或服用先锋霉素、磺胺类药物控制感染;也可外用安氏熏洗剂熏洗,肛门内可用痔疮栓、京万红等消炎。
 
  药物治疗无效,局部炎症不减轻,反复发作者,可考虑手术治疗。肛窦炎可施行肛窦切除术,即在局部麻醉下,将感染的肛窦切开,创面不缝合,外用油纱条压迫止血固定。术后每天坐浴,局部换药,一般7~10天伤口即可愈合。采用肛乳头切除术时须注意,小的肛乳头可以直接切除,大的则需要用线结扎基底部后再切除。
 
  肛窦炎是引起多种肛门直肠疾病的祸根,应当重视对它的预防和治疗。慢性肠道炎症,如痢疾、肠结核、溃疡性大肠炎、克隆氏病等的感染刺激;习惯性便秘,大便在直肠内积存过久,堵塞肛窦;或大便干燥硬结,排便时损伤肛窦,使细菌感染,都是引起肛窦炎的常见原因。所以预防肛窦炎应当从及时治疗慢性肠道性炎症、防止久泻以及预防便秘入手,坚持每日排便。临睡前用温开水坐浴,洗净肛门,对预防肛窦炎有积极作用。如果感到肛门不适、有异物感、疼痛,要及时检查,早日治疗,以防小病变大和引起其他疾病的发生。

 

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